Última actualización 24 de junio de 2022

Drenaje torácico y técnicas de enfermería

Cuidados del paciente con drenaje torácico

Objetivos

• Controlar mejoramiento del intercambio de gases.
• Lograr la reexpansión de los pulmones y mejorar el funcionamiento cardiorrespiratorio.
• Informar y enseñar al paciente sobre la cirugía y sus cuidados.
• Evitar complicaciones relacionadas con el procedimiento.

Técnica 

• Explicar el procedimiento al paciente y familiares si así lo solicitan.
• Se debe utilizar primero el procedimiento de curación de herida.
• Con una pinza tomar la punta del lino, traccionar levemente, una vez visualizando el espacio entre el punto y la piel, cortar de uno por vez si son individuales y retirar.
• Una vez colocado el sifón de drenaje, transportar al paciente con el máximo cuidado.
• Los drenajes deben estar pinzados antes de la movilización de la persona, así sea transportada en camilla o en silla de rueda.
• Ubicar al paciente en posición semisentado cuando esté en la cama.
• Colocar el frasco de drenaje por debajo del nivel del tórax.
• Asegurarlo al costado de la cama para evitar un accidente y verificar que el drenaje esté conectado en la varilla que está introducida al agua.
• Despinzar el drenaje y verificar que no esté acodado en su trayecto o si tiene alguna fuga de aire en sus conectores.
• Observar si fluctúa desde el nivel del líquido de la cámara.
• En caso que no fluctúe avisar al médico tratante o responsable de servicio, ya que puede que el drenaje este tapado con fibrina, acodado o se ha expandido nuevamente el pulmón !
• Rotular el frasco de drenaje con una señalización, marcando el nivel del agua, hora y fecha de colocación del drenaje.
• Controlar los signos vitales y oxigenación.
• Enseñar al paciente las técnicas de un decúbito favorable para mejorar la respiración y disminuir la incomodidad o dolor por el drenaje (ejercicios de hombros y del brazo afectado).
• Administrar fármacos analgésicos si está indicado, si no; solicitar al médico tratante para que lo indique.
• Pedirle al paciente que realice una respiración profunda y tosa a intervalos regulares.
• Registrar el procedimiento en hoja de enfermería según norma.
• Firmar con nombre completo, Nº de matrícula del enfermero, hora y fecha.

Patologías tratadas en el drenaje torácico

• Neumotórax.
• Neumotórax a tensión.
• Hemotórax.
• Hemoneumotórax.
• Neumonectomía.
• Lobectomía.

El pinzamiento de los tubos debe quedar limitado a: 

• Cuando se cambie el equipo.
• Intentar localizar una fuga aérea.
• Valorar la retirada del tubo torácico.
• Trasladar al paciente.

⊗ No se debe pinzar en ningún otro caso

Información del autor

1. Lorena Plazas. Lic. en enfermería. Trabajo propio.
2. www.hospitaltrelew.chubut.gov.ar
3. https://web.archive.org/Imagen 2

Última actualización: [24/06/2022]